2007 年 1 月 4 日 星期四 【微冷】

續急救課程第六課
鯊魚咬傷
被鯊魚襲擊會導致嚴重創傷，甚至死亡，因此預防才是最好的方法。
預防方法
1 , 當身體有傷口時，切勿下水。
2 , 當紅旗或鯊魚旗懸掛時，切勿下水。
3 , 應選擇在設有防鯊網的每灘游泳，而且要有人陪同。
4 , 如懷疑海裏有鯊魚，要保持鎮定，盡快離開水面，並通知有關人士。
處理方法
1 , 注意自身安全，如懷疑鯊魚仍在附近，切勿下水。
2 , 應立即通知救生員或報警。
3 , 按一般急救程序處理。
4 , 緊急送院。

蛇咬
香港的毒蛇不多 ( 例：青竹蛇、金腳帶、銀腳帶、飯鏟頭 )。傷者被咬時可能會因驚恐過度而休克，從急救的角度來說，最重要的是辨認蛇的外形和特徵，以便醫護人員適當地處理傷者。
徵狀
1 , 傷口多會是一對齒孔。
2 , 傷口劇痛，周圍紅腫。
3 , 傷者可能感覺惡心、嘔吐、視線模糊。
4 , 可能感到呼吸困難甚至休克。
急救目標
1 , 安慰傷者。
2 , 避免加速毒液擴散。
3 , 安排送院。
處理方法
1 , 安慰傷者，讓他躺下。
2 , 可用水和肥皂清洗傷口。
3 , 包紮傷口。
4 , 保持傷肢位置低於心臟。
5 , 緊急送院。
6 , 如果捕獲或打死了咬人的蛇，應把它一併送到醫院以助辨認。
注意
1 , 切勿縛緊傷肢企圖阻止血液循環。
2 , 切勿用口吸出毒液。
3 , 切勿割開傷口。

螫傷
蜂類螫傷是較常見的蟲螫，螫傷部位會發癢、腫脹及疼痛，但後果一般並不嚴重。有些人對昆蟲的毒液會產生過敏反應引致過敏性休克，甚至窒息。
急救目標
1 , 減少腫脹及疼痛。
2 , 如有需要尋求醫療援助。
處理方法
1 , 將傷者移往安全環境。
2 , 如螫剌嵌入皮膚，可用鑷子拔除，但要避免擠壓毒囊。
3 , 以冷敷法 ( 詳看後 )、冷水或冰塊減輕腫脹和疼痛。
4 , 如有需要，尋求醫療援助。

海洋生物螫傷
一些海洋生物含有毒素，例如：水母，俗稱「白炸」、魔鬼魚等。如被螫傷會引致過敏反應，例如紅腫、麻痺，甚至休克。海膽的針雖然沒有毒，但如被剌傷亦可能引致感染。
急救目標
1 , 安慰傷者，減少痛楚。
處理方法
1 , 將傷者移往安全地方。
2 , 用海水或醋沖洗傷口，令尚未排出毒液的生物細胞失去活動能力。
3 , 在傷處撲上乾粉 ( 例如爽身粉 ) 令生物細胞黏在一起，然後把它們刮走。
4 , 包紮傷處。
5 , 尋求醫療援助。

瘀傷
受創後瘀傷未必即時出現，而且顏色可能因時間而轉變，大面積瘀傷可能顯示嚴重的創傷或骨折。
處理方法
1 , 可使用冷敷。
2 , 可以用膠袋盛載冰塊、毛巾濕冷水或冰墊作冷敷。

內部出血
內部出血在表面上可能沒有明顯的傷口，但失血量可以是很厲害的，引致傷者休克或死亡，例如腹腔受到嚴重撞擊、盆骨骨折等。
徵狀
1, 面色蒼白，皮膚濕冷。
2 , 口渴。
3 , 脈搏速而弱。
4 , 呼吸淺而速。
5 , 徬徨不安。
6 , 人事不省。
處理方法
1 , 讓傷者躺臥，承托雙腿。
2 , 保持傷者溫暖，檢查呼吸、脈搏和清醒程度。
3 , 如傷者人事不省、應置於復原臥式。
4 , 緊急送院。
第六課完 !

【 Kiss you ~】

>>January 5, 2007 at 9:08:59 AM GMT+8

2007 年 1 月 4 日 星期四 【微冷】

雖然興趣是可以培養的
但人總要為自己喜好而愛
為自己的愛而珍惜 ...

>>January 5, 2007 at 8:18:13 AM GMT+8

2007 年 1 月 4 日 星期四 【微冷】

自信是自己的守護神 !


我想出去陪媽咪一陣呀 ~
Kiss you ~

>>January 5, 2007 at 4:31:33 AM GMT+8

2007 年 1 月 4 日 星期四 【微冷】

續急救課程第六課
腹部創傷
腹部創傷可分為剌穿性及壓傷性兩大類。剌穿性如刀傷、鎗傷等，腹內器官被剌破撕裂，會引致大量出血，更可能有細菌感染。壓傷性創傷則可能會引致肝、脾等器官爆裂，造成大量內出血。
徵狀
剌穿性
有明顯剌穿傷口，例如子彈的進出口。腸臟可能從傷口外露。
壓傷性
1 , 除瘀痕外，表面可能沒有傷口，但嚴重壓傷可以造成腹腔內出血，會有腹脹、腹痛等徵狀。
2 , 傷者脈搏急速、面色蒼白、可能人事不省。
急救目標
1 , 減少受感染的機會。
2 , 安排緊急送院。
處理方法
1 , 讓傷者仰臥，屈起隻膝，放鬆腹部肌肉，防止傷口張開。
2 , 用敷料蓋著傷口，再以繃帶或黏性膠布固定。
3 , 檢查傷口者呼吸及脈搏。
4 , 注意清醒程度。
5 , 如傷口有內臟露出，不可直接觸摸，更不可嘗試將它放回腹腔內，應以保鮮紙或濕的敷料覆蓋以防止內臟乾壞。
6 , 盡快送往醫院診治。

頭皮出血
頭皮有大量血管，一旦受傷可能引致大量出血，嚴重時更可能導致休克。頭部出血，除了是皮膚破損外，亦可能是更嚴重創傷如顱骨骨折或顱內出血。傷者亦會因年老、醉酒或腦部撞傷而人事不省，所以要特別留。
急救目標
1 , 減少出血。
2 , 監察傷者清醒程度。
3 , 安排送院治理。
處理方法
1 , 按照一般出血處理 ( 詳看後 )。
2 , 密切留意及重覆檢查傷者的清醒程度，如傷者不省人事，應按頭顱骨骨折處理 ( 詳看後 )。
3 , 盡快送院。

陰道出血
陰道出血可能是正常的月經，也可以是流產、內部創傷或性侵犯等引起。如失血過多，可能導致休克。急救員在處理陰道出血時，要顧及患者的感受，由女急救員處理最為理想，否則，應有女士在場協助。
急救目標
1 , 安慰傷者。
2 , 尋求醫療援助。
處理方法
1 , 尊重患者的私隱，最好有親屬協助，以減少尷尬。
2 , 給傷病者衛生巾或乾淨毛巾。
3 , 讓她舒服地躺下及墊高雙腿。
4 , 如傷者曾受到性侵犯，要勸喻她不要清新或扔掉衣物、如廁和洗操，以保存証據。
5 , 尋求醫療援助。

咬傷
所有動物，包括人類口中都藏有細菌，遭咬傷的組織除會被撕裂和破壞外，更有嚴重感染的危險，破傷風或瘋狗症的感染更可以致命。
徵狀
被咬傷口可能有齒印或多個剌傷的傷痕。
處理方法
1 , 急救員要確保自身安全，要求有關人仕或部門控制咬人的動物。
2 , 用清水和肥皂清洗傷口，然後以敷料覆蓋。
3 , 用直接壓法及抬高傷處以減少出血。
4 , 尋求醫療援助。
5 , 辨別襲擊傷者的動物，這些資料對醫護人員處理傷者時有很大幫助。
待續 ...

【 Kiss you ~ 】

>>January 5, 2007 at 4:26:04 AM GMT+8

2007 年 1 月 3 日 星期三 【微冷】

放假的第二天
回想起開始放假的一晚
到床的時候不其然說了一句
終於都放假了 ...
現在己是第二天了 ...
Goodnight Kiss ~

>>January 4, 2007 at 2:01:40 PM GMT+8

2007 年 1 月 3 日 星期三 【微冷】

我返黎啦 !
對於個人事業
自己不仿可以樂觀和積極一點
若然金錢可以令到我滿足的話 ...
那意義和快樂將會帶給我無憾 !
Kiss you ~

>>January 4, 2007 at 11:47:28 AM GMT+8

2007 年 1 月 3 日 星期三 【微冷】

我出門口啦 !
首先我會帶秀麗返學
然後就會出去
Kiss you ~

>>January 4, 2007 at 12:07:14 AM GMT+8

2007 年 1 月 2 日 星期二 【微冷】

爸爸離開這個家這麼多年
代表他佝且偷生這麼多年
可借他一點悔意也沒有
媽咪不旦認為為了這家苦上心頭
而且直接承認沒有了一個丈夫
媽咪一直有主動和爸爸保持聯絡
卻每次得到他冷落的回應 ...
這樣會是一個怎樣的打擊 ...
當她感到無助的時候
不但得不到丈夫的支持
還直接令她感到痛心 ...
不知道他是否要受到懲罰才得到覺悟
那我們又如何忍心目睹而不聞不問 ...
這豈不是 ...
不忍心 ! 不忍心 !
Goodnight Kiss ~

>>January 3, 2007 at 2:30:32 PM GMT+8

2007 年 1 月 2 日 星期二 【微冷】

續急救課程第六課
流鼻血
流鼻血通常是因鼻孔內的血管破裂引起。血壓過高或鼻子遭到撞擊都可能引致鼻出血。在頭部受傷後，如有帶血的清澈液體由鼻孔流出，可能是顱骨骨折的病徵。
處理方法
1 , 傷者坐下，頭向前傾，讓血流出。不要後仰，令血液倒流入呼吸道，引起氣嗆。解鬆頸部衣物。
2 , 指導傷者用口呼吸，並用手揑著鼻骨下的柔軟部位。
3 , 捏十分鐘後放鬆，如未能止血，再捏十分鐘。
4 , 止血後，囑傷者休息，避免擤鼻或挖鼻引致再出血。
5 , 如出血持續超過二十分鐘，或有其他病徵如頭部受傷等，要尋求醫療援助。

眼部創傷
直接撞擊，會導致眼內出血、破裂、視網膜脫落或眼球骨爆裂等，引致失明。眼部創傷時可能留有異物 ( 詳看後 ) 。
徵狀
1 , 眼晴劇痛、明顯傷口、充血、有血液或清澈的液體流出。
2 , 眼球周圍有瘀血，有時微細的異物彈入角膜或眼球，未必有明顯的傷口。
急救目標
1 , 防止傷勢惡化。
2 , 盡快送院治療。
處理方法
1 , 讓傷者仰臥，盡量保持頭部穩定。
2 , 切勿試圖移去嵌在眼內的異物。
3 , 用敷料覆蓋受傷的眼晴，同時囑咐傷者眼向前望，減少眼球移動。
4 , 盡快將傷者送院治理。

靜脈曲張
腿部的靜脈內有單向瓣膜，引導血液回流心臟及防止血液倒，如果瓣膜失效，靜脈內的血壓會因血液積聚而增加，導致靜脈曲張，腳跟和小腿的皮膚會變差，曲張了的血管容易爆裂而引致大量出血。
處理方法
1 , 一般出血處理。

胸部創傷
胸腔由十二對肋骨圍起，內有心、肺及大動脈等重要器官。有些創傷表面傷口可能很細小，流血情況看來並不嚴重，但胸腔出血、肺部積血與及因肺膜剌穿，而引致空氣進入，都會在短時間內引致死亡。常見的胸部創傷或壓傷，除了會引致肋骨折斷外，亦可能壓傷心、肺等重要器官，情況不能忽視，要盡快將傷者送院救治。
徵狀
1 , 如肺膜被剌穿，流出的鮮血可能帶泡。
2 , 傷者呼吸因難、淺而速。
3 , 嘴唇、指甲和皮膚呈現紫藍色 ( 發紺 ) 。
4 , 傷口附近皮膚腫脹、按下會發出枯葉碎裂聲音，顯示肺膜穿裂而有空氣進入組織。
5 , 壓傷胸部會有瘀痕，嚴重時，肋骨折斷，可能會引致胸部變形。肺膜亦可能會爆裂而使空氣進入皮下組織。
急救目標
1 , 防止空氣從傷口進入胸膜。
2 , 盡速安排送院就醫。
處理方法
1 , 立刻著傷者用手掌封住傷口。
2 , 用敷料遮蓋傷口，然後在敷料上蓋上不透氣的物料，用黏性膠布固定，封著傷邊，留空向下的一邊。
3 , 讓傷者半臥，側向受傷一邊。
4 , 檢查傷者的呼吸及血液循環。
5 , 注意清醒程度。
6 , 安排緊急送院。
注意
如果胸部有創傷，而且有肋骨骨折，處理方法可看後。
待續 ...
【 Kiss you ~ 】

>>January 3, 2007 at 9:05:53 AM GMT+8

2007 年 1 月 2 日 星期二 【微冷】

續急救課程第六課
斷肢
創傷可使肢體、腳趾或四肢部份或全部切斷。現代醫療科技和顯微外科手術使斷肢可再植。而時間和斷肢傷口的情況對再植成功與否非常重要。
急救目標
1 , 減少傷者失血。
2 , 保存斷肢。
3 , 盡快尋找醫療援助。
處理方法
1 , 用敷料遮蓋傷口。
2 , 施行直接壓法和抬高傷肢。
3 , 尋找斷肢。
4 , 不可清洗斷肢。
5 , 先將斷肢用保鮮膠袋或清潔膠袋包裹，再放入另一個放滿碎冰的容器。低溫有助保存斷肢。
6 , 不要讓斷肢直接觸冰塊或水。
7 , 將斷肢與傷者一起盡快送院。

有異物的傷口
傷口表面若有異物如碎玻璃或泥沙等，可用自來水沖走。如異物嵌入傷口內，切勿試圖清除，因為可能會加重傷勢。
急救目標
1 , 控制出血。
2 , 尋求醫療援助。
處理方法
1 , 可在異物兩旁加上敷料，然後施壓，減少出血，並將受傷部位抬高，但要注意不要把異物壓入傷口而造成更大傷害。
2 , 用三角繃帶做一個環形墊，在異物周圍圍起，墊料的高度要高過異物，保護傷口和防止異物移動。
3 , 在異物四周用繃帶包紮。
4 , 尋求醫療援助。

特殊部位出血
有些特別部位的創傷和特殊形式的出血，可能是一些嚴重創傷的徵狀，要特別小心處理。

耳出血
耳道出血通常在耳鼓破裂或顱骨骨折時發生。常見的成因包括異物插入耳內，頭部受傷或壓力傷害如爆炸、跳水或潛水等。
徵狀
1 , 耳痛、短暫失聰、耳孔出血。
2 , 頭部受傷引致顱骨破裂時，流出的血液可能混有清澈的腦脊髓液，呈血水狀，不能凝結。
處理方法
1 , 不要塞著耳孔，要讓血水流出，減低感染機會。
2 , 讓傷者保持半坐姿勢，頭傾向出血的一邊，使血水容易流出。
3 , 用敷料墊著耳朵。
4 , 留意傷者清醒程度。
5 , 安排緊急送院。
待續 ...

我現在要出去幫媽咪收檔呀 ~
轉頭先去飲茶 !
【 Kiss you ~】

>>January 3, 2007 at 5:47:14 AM GMT+8